七月初三的运河裹着湿气，暮色中的水雾将"回春堂"匾额浸润得发亮。戌时二刻，最后一位抓药的老妪才蹒跚离去，褐衣妇人肉豆蔻正要落下门闩，忽听得码头方向传来慌乱的脚步声。
"豆蔻姑姑！河市...有人厥过去了！"素衣少女五味子提着六角宫灯奔来，绣鞋溅起的泥水在裙裾上晕开墨痕。她身后跟着两个渔家少年，抬着的门板上蜷着个赤膊汉子，腰间缠着的蓑衣还在滴水。
补骨脂的青衫掠过药柜，竹骨折扇已搭上患者寸口："三部皆沉，唯右关濡滑如珠走盘。"他修长手指在陈大勇腕间移动，忽地停在尺部，"左尺不应指，命门火衰至此！"
吴茱萸古铜色的臂膀挤开人群，带着河岸特有的鱼腥气。他粗粝的拇指翻开患者眼皮："瞳子涣散，白睛泛青——这是厥阴寒邪上犯！"突然俯身贴近患者口鼻，"你们闻，这气出如腐鱼！"
肉豆蔻已解开患者湿透的短褐，露出胸腹间青紫的脉络。她的银簪尖沿着任脉轻划，在膻中穴处顿住："寒湿盘踞中焦，气机闭塞。"簪尖继续下移，至神阙穴时竟凝出霜花，"奇经八脉皆被冰封，这..."
"不止如此。"五味子素手按在患者腰际，宫灯映得命门穴处一片惨白，"肾俞凹陷如穴，触之如冰。"她忽然掀开患者裤管，露出肿胀的膝盖，"鹤顶穴积液，这是久居寒湿之证。"
暴雨骤然而至，豆大的雨点砸在瓦片上。补骨脂的折扇在患者关元穴三寸处虚划，青色流光勾勒出残缺的太极图："寅时腹痛必作，泻下完谷，此乃五更泻典型之症。"他转向抬人的渔童，"他近日饮食如何？"
"陈大哥这半月只啃冷炊饼..."少年话音未落，吴茱萸突然暴喝："荒唐！脾阳本虚，再食冷物，这不是雪上加霜！"他掌心按在患者中脘穴，竟蒸腾起白雾，"你们看，这胃中积冷已成冰坨！"
肉豆蔻的银簪忽地刺入患者食指商阳穴，挤出的血珠黑如柏汁："血中浊气弥漫，湿毒已入营分。"她转头望向五味子，"取三棱针来，先放足三里毒血。"
"且慢！"补骨脂折扇拦住银簪，"此时放血如同釜底抽薪。他元气将竭，当以回阳为要。"扇骨轻点患者百会穴，一缕青气直透泥丸，"五味姑娘，劳烦取四逆汤先护心脉。"
药炉刚沸，变故陡生。陈大勇突然抽搐，呕出混着未消化鱼虾的黏液。吴茱萸眼疾手快托住他后颈，却见呕吐物中游动着丝状寄生虫："糟了，湿毒生虫！
五味子的宫灯猛地摇晃起来："不可用常法！这些线虫遇热则窜，若入血脉..."话音未落，患者忽然睁眼，瞳孔缩成针尖大小，喉间发出野兽般的低吼。
"按住他！"补骨脂的折扇瞬间展开，扇面《河图》纹理泛起微光，"肉蔻引胃火，茱萸通肝阳，五味守肾关！"三道药气应声而起，褐、赤、白三色光芒交织成网。
吴茱萸的赤色药气最先突入中焦，却在巨阙穴遭遇黑气反扑。肉豆蔻的褐光及时裹住他左冲右突的药气："莫要硬闯！湿毒盘踞之处，当以芳香化浊开路。"
"用这个！"五味子抛来装着草果的香囊。肉豆蔻凌空一抓，草果化作金粉混入药气，硬生生在患者经络中撕开一道裂隙。补骨脂看准时机，折扇挥出青龙摆尾之势，将四逆汤药力直送入丹田。
子夜时分，暴雨初歇。陈大勇终于停止抽搐，指尖渗出乌黑汗液。五味子把着渐渐回升的脉象，突然轻咦："怪哉，左尺仍不应指，但右关已现从容之象。"
"此乃脾阳来复之兆。"补骨脂擦拭着折扇上凝结的冰晶，"然肾火未起，终是镜花水月。"他望向窗外漂浮的河灯，"明日寅时才是真正的考验。"
药柜阴影里，吴茱萸正用砂仁擦拭药锄，忽然开口："你们可注意到他足跟皲裂？那裂纹走向暗合少阴经..."话音未落，远处传来第一声鸡啼，病榻上的人突然蜷成虾米。
"寅时到了！"肉豆蔻的银簪在空中划出弧线。众人望去，只见陈大勇双手紧捂小腹，指节因剧痛而发白，喉间滚动着痛苦的呻吟。补骨脂的折扇在患者天枢、大横二穴间快速点动，青色药气却如泥牛入海。
"让开！"吴茱萸的药锄突然泛起红光，竟是要强行破开气海穴。五味子情急之下抛出香囊，五色药粉在空中爆开："不可！他关元穴已如薄纸..."
晨光穿透云层时，回春堂的地砖上凝结着紫黑冰晶。补骨脂凝视着患者渐稳的呼吸，折扇轻敲掌心："四神丸，该现世了。"
晨雾漫过回春堂的天井，青砖地上残留着昨夜激斗的湿痕。陈大勇在竹榻上发出断续呻吟，腰腹间盖着的艾绒被掀开一角，露出紫斑蔓延的带脉穴。
"四神丸原方：补骨脂四两为君，肉豆蔻二两臣之，吴茱萸一两佐之，五味子三两为使。"吴茱萸的铜药杵重重砸在《证治准绳》书页上，震得案头脉枕移位，"按古法炮制，今日午时便能成丸！"
五味子素手按住滚动的药杵，腕间五色丝绳突然绷紧："茱萸叔且看患者舌象！"她将铜镜对准陈大勇面部，晨光中映出苔色由白转黄，"不过一夜，舌中已现焦黄，这是湿浊化热之兆！"
补骨脂的竹骨折扇在患者关元穴三寸处虚划，青色药气勾勒出残缺的太极图："命门火衰不能蒸腾水湿，郁而化热本是常理。"他突然收扇指向东南药柜，"然《景岳全书》有云：'真阳不足者，必畏寒喜暖'——你们看他此刻..."
众人循声望去，昏迷中的陈大勇正无意识扯开衣襟，露出泛着潮红的胸膛。肉豆蔻的银簪尖轻点膻中穴，竟蒸腾起细密水珠："阳极似阴，阴极似阳。这虚阳外越之象，岂能再添薪助火？"
吴茱萸古铜色的面庞涨得通红，药锄砰地砍进诊台："照你们这般畏首畏尾，何时能破这寒湿困局？"他扯开衣襟露出胸膛，心口处碗口大的艾灸疤痕赫然在目，"当年俺在冰窟打渔落下寒痹，就是靠四神丸原方..."
"此一时彼一时！"五味子突然展开《医宗必读》，素手指着"治泻九法"篇章，"李中梓言：'久泻无火，多因脾肾之虚寒'不假，但陈大哥舌边红点密布，分明是少阳相火妄动！"
诊室陡然寂静，唯有药炉上的陶罐咕嘟作响。补骨脂折扇轻叩太溪穴，青色药气如蛛网般渗入经络："足少阴肾经确有郁热，然此乃龙雷之火，非苦寒可折。"他忽然抬眸，"肉蔻夫人，今晨排泻之物如何？"
肉豆蔻从袖中取出素帕展开，帕上沾着黏液裹挟的未消化鱼鳞："寅时泻下物腥臭刺鼻，夹杂泡沫状黏液。"她将银簪浸入茶盏，簪尖顿时蒙上灰膜，"湿毒胶着成痰，若强行温补..."
檐下铜铃骤响，抬送鲜鱼的板车经过门前。吴茱萸突然抽动鼻翼，抄起药锄冲出大门，片刻后拎着条挣扎的鲶鱼返回："你们看这鱼鳃！"暗红的鳃瓣上附着白色丝状物，"运河水质已变，湿毒更胜昨日！"
五味子忽然轻呼，众人转头见陈大勇十指抽搐，甲床渗出黄水。补骨脂折扇疾点数个井穴，面色凝重："湿毒走窜十二皮部，当变法治之！"
"变什么法？"吴茱萸将鲶鱼摔在青砖上，鱼尾拍打出水花，"四神丸中补骨脂温肾阳为君，肉豆蔻燥脾湿为臣，佐以茱萸散肝寒，使以五味固肾关——这君臣佐使是天定的规矩！"
肉豆蔻忽然掀开患者中衣，露出腰腹间新起的粟粒状水泡："规矩？你们看这湿疮走势！"银簪尖沿足太阴脾经划动，水泡竟连成蜿蜒的珠串，"湿邪循经流注，此时温补如同抱薪救火！"
正午日光穿透格窗，在青砖地上烙下明暗交错的光斑。补骨脂凝视着光斑走向，忽然展开折扇："辰巳之交，阳气最盛时试药。"扇面《河图》纹路泛起微光，"取原方四味，按古法炮制。"
药室顿时沸腾。吴茱萸将盐炒补骨脂碾得震天响，肉豆蔻用面裹煨制的豆蔻香气四溢。五味子默然将醋蒸过的五味子装入青瓷坛，忽然开口："茱萸叔，您的药材还未炮制。"
"俺的茱萸向来生用！"赤膊汉子将药锄横在胸前，"唯有生用方能散厥阴寒邪！"
补骨脂的折扇突然压住药锄："《炮炙大法》有载：吴茱萸治虚寒泄泻，需黄连水制去其燥烈。"他指尖青光流转，现出半卷残破古籍，"您看这嘉靖年间的方剂批注..."
争执声被突如其来的呻吟打断。陈大勇突然弓身喷出黑血，血中竟有活虫扭动。吴茱萸眼疾手快用药锄挑起毒血，赤色药气与黑血相触竟发出嗤响："湿毒化虫入血，此时不用重剂更待何时！"
五味子突然洒出五色药粉，在患者身周布下星斗图案："且慢！这些线虫遇阳则亢，需先用乌梅丸安蛔！"她转头望向肉豆蔻，"豆蔻姑姑，地浆水可备好了？"
未时三刻，烈日灼烤着天井中的药渣。陈大勇服下四神丸初剂不过半刻钟，突然浑身战栗如筛。补骨脂把着忽大忽小的脉象，折扇在书案上敲出杂乱节拍："革脉如按鼓皮，这是阴不敛阳之兆！"
"早说过原方过燥！"五味子扯开患者领口，见锁骨下泛起丹痧，"茱萸叔的生用吴茱萸引动相火，现在毒血已入心包！"
吴茱萸的药锄当啷落地，古铜色面庞血色尽褪。肉豆蔻突然抓起醋坛泼向患者前胸，白烟升腾间丹痧竟渐消退："快取咸卤水！酸苦涌泄以降心火！"
夕阳西斜时，回春堂弥漫着焦苦气息。补骨脂凝视着改良方剂：吴茱萸改用姜汁炒制，五味子增量至四两。肉豆蔻将新配的药丸置于太极鱼盘，褐白二色缓缓旋转："诸位请看——"
药气升腾间，补骨脂的青色药气如根须扎入肾经，肉豆蔻的褐气在脾经流转，被姜汁驯服的赤色药气疏通肝经而不妄动，五味子的白气如罗网固守下焦。四色光华在患者丹田处交汇，渐渐凝成浑圆太极。
"这才是真正的君臣相佐。"补骨脂折扇轻合，"温阳不助火，燥湿不伤阴，固涩不留邪——四神丸的真谛，尽在此中。"
檐角铜铃无风自动，运河上传来悠长的渔家号子。陈大勇在暮色中睁开双眼，三月来首次看清了回春堂匾额上斑驳的金漆。
处暑后的运河蒸腾着湿热，回春堂檐下的蛛网坠满水珠。陈大勇第三次从昏厥中苏醒时，发现双臂缠满浸着药汁的葛布，每片布上都用朱砂画着河图洛书。
"莫要撕扯。"五味子端着药盏立在晨光里，素衣染着辰砂的痕迹，"这是补先生布下的'水火既济阵'，专防湿毒窜入心脉。"
话音未落，吴茱萸扛着沾满泥泞的药锄冲进内室，锄头上挂着新鲜的马齿苋："运河堤坝渗水了！俺挖药时看见他昨日呕出的黑血里..."他突然噤声，药锄尖端正滴落混着红线虫的泥水。
补骨脂的竹骨折扇骤然展开，扇面《洛书》纹路泛起青光："湿毒化生蛊虫，已是危候。"他忽然用扇骨挑起患者小腹上的艾绒灰，"你们看这燃灰纹路——离卦缺损，坎卦过盛，阴阳枢机已乱。"
肉豆蔻的银簪突然发出蜂鸣，她疾步至窗前竹匾前，掀开昨夜晾晒的药材：原本饱满的茯苓竟生出霉斑，肉豆蔻煨制后的油润表面爬满细密水珠。"天时不利啊。"她捻起颗霉变的豆蔻，"湿热交蒸，药材保存尚且艰难，何况人身？"
午时三刻，运河传来堤坝崩塌的轰响。陈大勇突然剧烈咳嗽，指缝间渗出的血丝缠着透明线虫。五味子将五色药粉撒入炭盆，爆燃的青烟中浮现经络虚影："湿毒已入厥阴，诸位请看这药气走势！"
四色药气在幻象中蜿蜒：补骨脂的青气在肾经阻滞不前，吴茱萸的赤气在肝经被黑雾缠绕，唯见五味子的白气在任督二脉艰难流转。肉豆蔻突然指向脾经某处："停！放大巨虚穴！"
幻象骤变，但见巨虚穴处聚集着黏稠黑液，内中无数线虫抱团成球。吴茱萸的药锄重重砸地："让俺用'离火灸'破了这毒巢！"
"不可！"补骨脂折扇拦住赤膊汉子，"湿毒巢穴外脆内韧，强攻必致溃散。"他忽然取下发间竹簪，蘸着朱砂在患者足三里画符，"当以'釜底抽薪'法，改补骨脂为盐炒入肾，增肉蔻用量运化中焦。"
五味子已展开《医方集解》，素手指着"四神丸"条目："原方补骨脂四两、肉豆蔻二两。现下补先生提议减补骨脂为三两，增肉蔻至二两半，茱萸叔的药材改用姜汁炒制..."
"荒唐！"吴茱萸赤目圆睁，"姜汁炒制折损药性，如何散得厥阴寒凝？"
争执间，陈大勇突然发出骇人惨呼。众人望去，见他腰俞穴处爆出鸽卵大的水泡，淡黄脓液正顺着膀胱经流淌。肉豆蔻银簪疾点承山穴，挑破的水泡中竟蹦出活虾！
"湿毒化生异形，非药石可医矣！"五味子颓然后退，五色丝绳寸寸断裂。补骨脂却突然轻笑："诸君可记得《周易》'蛊卦'？利涉大川，先甲三日，后甲三日——破蛊之道，在时序更迭！"
暮色四合时，改良的四神丸在八卦炉中成形：盐炒补骨脂三两、面煨肉豆蔻二两半、姜汁炒吴茱萸一两、醋蒸五味子三两，另添茯苓四两利水。炉火纯青之际，补骨脂折扇引运河之水淬药，氤氲水汽中隐现龟蛇相缠之象。
子夜服药，寅时剧变。陈大勇忽然坐起，十指深深抠入床板，脊椎如弓弦般绷紧。吴茱萸赤膊上前按压，却被患者口中喷出的黑水溅了满脸："这是...这是河底淤泥的味道！"
肉豆蔻的银簪在患者天枢穴划出十字，涌出的黑血竟腐蚀了青砖："湿毒作垂死反扑！快取'禹余粮丸'镇之！"
"万万不可！"补骨脂折扇扫落药瓶，"禹余粮重镇伤正，当顺势而为！"他突然割破指尖，将血珠弹入八卦炉，"四神归位，助我开通气海！"
四色药气应声而起：青气化龟镇守命门，褐气化蛇盘踞中脘，赤气化雀清剿肝经，白气化虎固守下焦。陈大勇七窍冒出黑烟，皮肤下如有万千虫蚁游走。
黎明前最黑暗的时刻，患者突然发出长啸，声震屋瓦。五味子怀中的《神农本草经》无风自翻，停在"补骨脂"条目："...主五劳七伤，通命门，暖丹田..."
晨光初现时，陈大勇浑身结满盐霜，床榻四周散落着干瘪的虫尸。肉豆蔻把着渐趋平缓的脉象，忽然惊觉："怪哉！左尺竟现从容之象，如春水初融。"
"盐炒补骨脂得咸味入肾，面煨肉蔻助脾阳升腾。"补骨脂折扇轻拂患者百会，"姜制茱萸散寒不助火，醋蒸五味固精不恋邪——这才是四神丸的真义！"
檐下铜铃忽作清鸣，运河传来晨起渔歌。吴茱萸摩挲着药锄上的新痕，忽然大笑："妙啊！这姜汁炒制法虽缓我药性，却让赤气能循肝经直入三焦！"
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